央广网常州11月3日消息（记者吕倩媛 见习记者李婕）在江苏常州，带孩子看病正慢慢变得“不难”。儿科周末门诊全覆盖、基层医院一键转诊、智慧导诊……一张覆盖全市、辐射基层、贯通上下游的儿科健康“服务网”正越织越密恒盛策略，为万千家庭带来实实在在的获得感与安全感。
技术攻坚 从“救得了”到“救得精”
“血氧饱和度最低降到40%，严重缺氧。孩子全身发紫，生命垂危。”回忆起今年7月那场惊心动魄的救治，常州市儿童医院新生儿科主任李红新仍心有余悸。
这名刚出生3天、患有重度持续性肺动脉高压的新生儿瑞瑞（化名），在常规抢救无效后，一度陷入危险。常州市儿童医院多学科急救团队紧急集合，多次商议后，决定采用ECMO技术来救治这个垂危的小生命。穿刺置管、管路预冲、设备运转……1小时45分钟后，孩子的血氧饱和度逐步恢复正常。经过72小时的生命支持，瑞瑞最终撤机成功，生命体征稳定。这也是常州首次通过ECMO技术，成功抢救危重症新生儿。
常州市儿童医院院长周栋告诉记者，“ECMO”是体外膜肺氧合的英文简称，它代表一个医院、地区的危重症急救水平。常州市儿童医院ECMO团队以重症医学科骨干成员为核心，联合心脏中心、麻醉科专家及专业护理人员，组成一支技术精湛的专业团队。他们曾远赴上海、杭州顶尖儿童医院进修，建立标准化流程，定期演练，只为在关键时刻“拉得住生命”。ECMO项技术的成功开展，标志着常州地区儿童的急危重症救治能力进入了新的高度，区域儿童的生命安全有了更牢靠的保障。
展开剩余83%“ECMO只是我们技术突破的一个缩影。”周栋介绍，医院新生儿科作为省级临床重点专科，已全面掌握并常规开展高频振荡通气、一氧化氮吸入疗法及亚低温治疗等前沿技术，极低/超低出生体重儿的救治成功率与生存质量稳居江苏省前列。
在儿童医院不断攀登技术高峰的背后，是常州市层面系统性的顶层设计与持续投入。2023年，常州市卫健委制定“龙城强医”临床重点专科建设项目，在资金和政策方面重点支持新生儿科、儿外科等儿科领域的专科建设，以及“儿童脊柱畸形疾病诊疗技术”等医疗关键突破技术。经过扶持建设，目前“儿童脊柱畸形疾病诊疗技术”累计开展了30余例脊柱畸形矫正手术，影响力覆盖江阴、宜兴、镇江等地。
医务人员正在进行脊柱修复手术（央广网发 常州市儿童医院供图）
此外，儿童膝关节镜诊疗、脊柱创伤手术、腹腔镜下脾切除术、新生儿先心病手术等多项高难度技术也实现本土化开展，让常州及周边地区患有膝关节损伤、巨结肠、重度肾积水等复杂疾病的儿童在家门口就能获得精准治疗。
体系联动 医联体织就“一张网”
在常州市天宁区郑陆镇卫生院儿科门诊，10岁男孩元元（化名）因鼻塞、流涕两个多月前来就诊。经过检查，儿科主任刘斌诊断元元为鼻窦炎、急性上呼吸道感染，在对症处理后，考虑到家长询问的腺样体切除术需专业设备，刘斌立即通过双向转诊平台，为元元预约了当天市三院耳鼻咽喉科的号源，基本信息同步上传，元元当天就完成了进一步检查。
天宁区郑陆镇卫生院儿科专家诊室（央广网见习记者 李婕 摄）
这样的高效联动，源于常州儿科医疗资源的深度整合。自2019年常州市儿科专科联盟成立以来，28家成员单位通过专科共建、院科共建、专家工作室及查房会诊等不同形式开展深度合作。
“比如我们2017年与武进区洛阳镇卫生院建立医联体合作，选派呼吸科、儿童保健科骨干力量坐诊指导，开设专家工作室，帮助卫生院有效提升儿科救治能力。”周栋介绍，通过医联体共建扶持，该院已经入选了市级基层重点特色科室、区域性妇女儿童诊疗中心。今年4月，常州市又与常州经开区街道社区卫生服务中心签约，呼吸科主任易阳等专家定期坐诊，让原本在成人内科就诊的儿科患儿，终于有了专属门诊，如今中心儿科半天门诊量已达十余人。
除了专家坐诊，常州市儿童医院还为基层医生提供进修机会，通过查房会诊、技术培训等方式，帮助基层提升常见病诊疗能力，让家长在社区就能看好感冒、腹泻等常见病，不用再往大医院跑。今年，常州市卫健委还选派了8名基层医师参加江苏省儿科医师转岗培训项目。
“我们虽是基层医院，但有了双向转诊平台，患儿能第一时间挂上三甲医院的号，相当于绿色通道。”郑陆镇卫生院院长宋成鑫感慨道。如今，借助与常州市儿童医院的医联体合作，郑陆镇卫生院的服务能力还在不断提升。
郑陆镇卫生院（央广网发 常州市天宁区郑陆镇卫生院供图）
“我们已经签了医联体协议，下一步计划让市儿童医院专家定期来查房，我们的医生也会去那边进修。”宋成鑫表示，目前医院已通过双向转诊平台，为不少患儿开通绿色通道。除了元元这样的专科病例，遇到儿科疑难病例，也能快速转至市儿童医院确诊治疗，“基层做不了的，我们帮家长对接上级医院；上级医院看好的，我们负责后续康复随访，形成‘双向闭环’”。
智慧赋能 儿童就医更舒心、更便捷
走进常州市儿童医院门诊大厅，8米巨型卡通长颈鹿映入眼帘，熊猫、考拉、梅花鹿等涂鸦小动物涂鸦出现在了门诊信息导览地图上。在这看病检查的路上，还设有“没有围墙的科普馆”，年接待打卡亲子家庭70余万人次。
这里没有传统医院的冰冷感，更像一个充满童趣的乐园。
常州市儿童医院门诊导览信息图（央广网见习记者 李婕 摄）
常州市儿童医院院长周栋介绍，医院用“一米视角”进行设计，设有“好吃的、好玩的”，缓解就医恐惧。医院不仅优化就诊标识，做到指引明确，还配备了志愿者、导诊机器人等，建立了智慧导诊系统，全方位引导患儿家长就医。
记者了解到，在服务流程上，常州全面推行分时段预约、一站式服务、诊区支付等创新举措。目前，常州市公立三级综合医院、公立三级儿童医院、公立三级妇保院，全面实行分时段预约，并提供互联网、手机端、诊间、医联体内转诊等多种预约挂号的方式。此外，常州各医院全面推行诊区支付和检验检查结果查询服务。患者家长不仅可以通过医疗费用结算系统与第三方平台接口，用手机直接支付医疗费用，还能通过医院APP、自助机等方式实时查询检验检查结果。
候诊候检信息动态提醒服务也在常州部分医院推广。在患儿候诊期间，医院通过微信小程序、叫号大屏幕等方式，实时向家长推送当前排队等候序位、前方等候人数等信息，帮助家长掌握候诊情况，合理安排时间。
“儿科服务不仅是技术问题，更是体验问题。我们要让孩子不怕看病，让家长不愁看病。”常州市卫健委医政医管处处长刘华联说。
儿科医疗资源的均衡布局与可及性是普惠医疗的关键。常州市通过体系化构建，实现了儿科服务从“有”到“优”的全面覆盖。“目前，全市13家二级及以上公立医院均设置有儿科，并提供儿科周末门诊服务。通过医联体、市级儿科联盟等机制，全市基层医疗机构已实现100%提供儿科服务。”刘华联介绍。
常州的儿科服务不仅惠及本地，还辐射远方。2008年启动的“常爱童心”项目，由常州市慈善总会及捐废纸公益项目共支付救助金额600万元。截至目前，项目已在常州500余所学校筛查7000余人，远赴青海海南州、新疆乌恰筛查，惠及25000多名当地儿童。
“下一步，我们将继续推动资源下沉、技术提升、服务优化，让每一个孩子在家门口就能享受到优质、便捷、有温度的儿科医疗服务。”刘华联说。
常州市儿童医院及“沙之谷”儿童友好公园（央广网发 常州市儿童医院供图）
织密服务网、优化体验感、提升硬实力。常州儿科医疗服务正以全方位的进取姿态，托举起孩子们的健康明天恒盛策略，也为儿科服务体系建设提供了“常州样本”。
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